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悬壶"脊"世—蔡医丞

佚名    ●    名医专访    ●      15

       蔡医丞,祖籍山东济阳蔡氏,1967年出生于中国台湾省澎湖县。山东中医药大学中医内科专业硕士,北京悬壶脊世中医科技院院长,中国中医药信息学会中医中药原创技术研究分会理事,大学毕业后在军医院从军,退伍后在中医院工作


悬壶

蔡医丞,祖籍山东济阳蔡氏,1967年出生于中国台湾省澎湖县。山东中医药大学中医内科专业硕士,北京悬壶脊世中医科技院院长,中国中医药信息学会中医中药原创技术研究分会理事, 大学毕业后在军医院从军,退伍后在中医院工作几年后拜访各地名医,取其所长,长期从事骨伤科临床研究与教学工作27年,诊治脊骨关节肌筋膜疼痛和内外科疾病上万例,独创《妙手玄武指》疗法与《医丞式中西微创整脊》技术,以玄武脊式来悬壶济世,亦是《悬壶"脊"世》名称的由来。

【二十七年整脊生涯】

中华整复总会成立会员

中华公益慈善总会创始会员

延龄全人健康医疗集团团员

延龄国际健康科学研究院成员

世间行者国际志工联合会会员

世界脊柱健康医学联合总会会员

中医中药原创技术研究分会理事

山东中医药大学中医内科专业硕士

山东中医药大学针灸推拿专业博士

北京悬壶脊世中医科技院山东分院

传承老祖宗留下的中医瑰宝

开启整脊创业传承班

中医整脊经过两千多年临床积累,在中医辨证思维指导下,结合现代医学科学,形成了独具中国特色的脊柱运动力学理论。现代中医整脊以理筋、调曲、练功为三大治疗原则,运用手法、针灸、内外用药和功能锻练四大疗法防治脊柱劳损病。同时,根据辨证论治法则,实施医患合作、动静结合、筋骨并重、内外兼治、上病下治、下病上治、腹病治脊、腰病治腹八法,取得了较好的临床疗效。

【整脊技术培训课程】

《妙手玄武指》中西微创整脊

1.运用中医刺血疗法(刺血不放血)

2.结合西医微创手术(微创不留疤)

3.导入牙医清创矫治(清创不麻醉)

《医丞式阴阳易道经筋脊医学》

1.中式经络-正骨-推拿医学

2西式筋膜-脊骨-神经医学

3蔡式脊柱-易骨一平衡医学

中医整脊学8法精要

1.医患合作

练功是整脊治疗中的重要部分,主要是患者自我锻练。因此,在整脊临床中医患合作更为需要。脊柱劳损病是患者长期积劳成疾,让病人清楚自己患脊柱劳损病的原因、治疗方案和愈后显得尤为重要。只有患者配合诸如卧床休息,及时接受针灸、手法治疗等,坚持练功,配合医生的治疗方案,才能迅速控制病情。

2动静结合

在整脊临床上,维系脊柱的肌肉韧带就是脊柱骨关节的夹板。对脊柱骨关节起固定作用。脊柱劳损病的病理基础是肌肉韧带劳损,导致脊柱骨关节错位、运动力学、生物力学失衡所致。因此,在治疗上,首先要恢复、改善动力系统肌肉韧带。所以理筋在三大治疗原则中为首。理筋、正骨、练功目的都是恢复运动力学和生物力学的平衡。而

骨关节复位后的稳定,也是靠肌力平衡来稳定的。

另一方面,一些脊柱病变是因动而发病的,典型的腰椎间盘突出症,由于腰椎关节紊乱,椎体旋转、倾斜导致椎间盘突出,压迫神经根引起症状。在治疗上则因其源于动,而制之以静,即卧床休息,使椎间盘避免脊柱骨关节的纵轴应力加重其压迫。因此,有“椎间盘突出症可以睡好”之说。

3筋骨并重

脊柱劳损病不是突发的外伤,而是长期的单侧某肌群损伤导致脊柱骨关节错位。骨折复位要求对位对线,所谓对线指恢复原来的解剖生理的力线。整脊对脊柱骨关节的复位同样要求恢复力线。这力线主要是椎曲,特别是腰曲和颈曲。临床上几乎所有的脊柱劳损病都源自椎曲紊乱。椎曲紊乱的病因病理基础就是椎体关节三角力学结构位移后出现“骨牌效应”所致。而椎曲紊乱起源于维持椎曲的四维肌力不平衡,所以要正骨调曲,就须先理筋。理筋、调曲、练功三大原则,终目标是调曲。

4.内外兼治

《灵枢》曰:“内合于五脏六腑,外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳,外亦有阴阳”。人体是一统一整体。脊柱骨关节疾病,既发生于“筋骨皮肤”,也影响到“五脏六腑”。因此,在治疗上需内外兼治。

整脊临床常用以拔罐、药熨、针灸的外治法,可有效松解肌肉韧带粘连,活血化瘀,改善局部循环,恢复肌容积、肌张力。通过正骨、调曲,可使关节复位减轻软骨、椎间盘的压应力,使被压迫的脊髓、神经得到松解,缺血得以改善。但这些组织,均需要气血的补充,才有利于循环改善。因此,根据八纲辨证论治,配合中药内服,则有利于组织的修复。临床实践证明,不少内服方药既可消减椎间盘突出的炎症水肿,也可延缓椎间盘的退变,改善脊髓、神经的功能减轻脊柱劳损病的症状。因此,整脊治疗学是主张内外兼治的。

5、上病下治

上病下治,是中医整脊的一大创新。《灵枢经脉篇》论及:“厥头痛,项先痛,腰脊为应"。脊柱轮廓应力是平行四边形平衡的。平行四边形的数学法则是对边相等、对角相等。因此,在临床上寰枢关节错位调腰骶角;颈曲变直、反弓的颈椎病,调胸椎和腰椎;胸椎侧凸,调腰椎等方法已取得近万例临床的成功。中医整脊认为腰椎是脊柱结构力学、运动力学的基础腰椎椎曲紊乱、侧凸,即可继发腰椎、颈椎的椎曲紊乱、侧弯。临床调查347例颈曲紊乱的颈椎病,占98%合并腰曲紊乱。X线动态实验,也证实腰曲变直,颈曲也同时变直。因此,采取上病下治法治疗严重的疑难的颈椎病,以及胸椎侧凸症疗效好,安全可靠,已成为中医整脊临床诊疗的特色。

6下病上治

下病上治,也是中医整脊的创新。根据脊柱圆运动规律,脊柱骨关节紊乱、侧弯或椎曲改变,都维持在一中轴线上。例如脊柱颈段、胸段、腰段三个节段中,活动度大者,颈段是颈1~4椎;胸段是胸1~5

椎;腰段是腰1~3椎。据此,腰下段的病变,须纠正腰上段的侧弯;颈下段的病变,须纠正颈上段的侧弯,如此才能达到调曲复位的目的。例如:腰椎滑脱症,就须纠正上段腰椎的反弓、侧弯,滑脱才能

复位;急性腰扭伤,往往是腰4~5关节错缝,但只要在胸腰枢纽作一小旋转,其错缝即可复位,

7腹病治脊

腹病治脊,指脊源性胃肠功能紊乱、脊源性妇科病、脊源性男性性功能衰退等。这些病变源自下段胸椎及上段腰椎骨关节紊乱,导致支配该脏器的脊神经紊乱而产生功能性病变。所以,通过整脊恢复其脊神经功能,这是整脊治疗脊源性疾病的具休措施。

8腰病治腹

腰椎的稳定,后缘靠腰背的竖脊肌,前缘靠紧贴后腹膜的腰大肌和腹内压,因此,腹内压是稳定腰椎的主要内动力。腹肌松弛,腰椎不稳,多患慢性腰痛。所以临床有腹针疗法治疗腰痛。腹部内环境与腰椎的内环境是相互影响的,典型的腰椎间盘突出症患者早期往往有便秘、小便短赤等湿热下注证候,而晚期有二便无力或小便频繁的虚寒证候。所以临床上用中医辨证论治,虽是治腹,实则治腰,湿热下注的椎间盘突出症、用通下逐瘀血后,症状即可减轻。在功能锻练中,“床上起"、“俯卧撑"等均为练腹肌的功法,目的也是“腰病治腹”。

    概而言之,中医整脊治疗八法,富于中医特色的整体辩证治疗。临床上只要正确运用,疗效将提高,疗程也将缩短,复发率也将降低。

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妙手玄武指视频

【归纳与推演】结合应用在《整复医学》

在《素问上古天真论》里明确指出:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数。”这里的知道者,也就是得道者。得道者,当然必是明理者。这里的理包括两个方面,一个是“明阳”,一个是“术数”。

所以,这就有两个问题,“阴阳”表示的是【归纳】,《素问.阴阳应像大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”这里将天地万物,将一切事物的变化、生杀都日结到“阴阳”里,所以,就【归纳】的角度而言,天下没有比“阴阳”更完美的【归纳】法。

那么,“术数”呢?“术数”所表述的显然就是【推演】的一面,显然就是传统意义上的逻辑的一面。谈到【推演】和逻辑就须联系数学,所以,“术数”就是关于数学的学问。

《四库全书总目》在谈到“术数”的定义时,有下面一段文字:“物生有像,像生有数,乘除推阐,务究造化之源者,是为数”。当然,这并不是现代意义上的数理逻辑系统,但是,它属于【推演】的部分却是可以肯定的。所以,要想成为知道者,要想真把握【传统整复】这门学问,就既要把握阴阳,又要明于术数。

因此,在我的《整复医学》的道理是【归纳】和【推演】的结合,二者缺一不可。

《河图》之图示的基本构成是实心圆点(表示阴)和空心圆点(表示阳),这是图的表示法。

《周易》之爻的构成是线,断线--和连线,断线--表示明连线表示阳,这是“线的表示法,不同的表示法用于不同的数术之中。

《黄帝内经》用气血来表示阴阳,血为阴而气为阳,血代表物质,气表示功能,这就延伸到具体的应用范畴。

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天地之道,以阴阳二气而造化万物;人生之理,以阴阳二气而长养百骸。《易》者,易也具阴阳动静之妙;《医》者,意也,合阴阳消长之机。虽阴阳已备于《内经》,而变化莫大乎《周易》。故日天人理者,一此阴阳也;医易同原者,同此变化也。岂非医易相通,理无二致,可以医而不知易乎?--0—1(爻)。

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临床整复疾病方法,结合中医思惟的《整体观》和《辨证论治》,不针不药,采用纯绿色手法技术,简便速易效廉。有些除病法则,雖有各种各样医学理论的文字表述,但还需名师亲自的教导、临床病人的启发、学习锻炼的体悟,经过融会贯通之后,自己无形的潜能和悬壶济世的乐趣才会被激发出来。

2018年9月7-8日,中国•北京中国中医药信息研究会•中医中药原创技术研究分会成立大会暨首届互联网+中医中药原创技术与成果"论坛

•挖掘原创•传承原创•保护原创•

2018年9月7日,当选中国中医药信息研究会中医中药原创技术研究分会理事。

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2018年12月18-20日第二届全国颈肩腰腿痛河北正定高峰论坛学术交流演讲。

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整脊疗法

清代《医宗金鉴。正骨心法要旨》称:“脊梁骨…先受风寒,后被跌打损伤者,瘀聚凝结。若脊筋陇起骨缝必错,则成伛偻之形,当先揉筋,令其和软;再按其骨,徐徐合缝,背膂始直。”对损伤性脊椎病变的病因、临床表现及整复手法等已有较明确的载述。近代以来,本疗法的治疗范围有不少发展,不仅对颈椎、腰椎棘突偏歪等伤骨科疾病有较好疗效,而且还可广泛应用于由脊椎病变引起的某些疾病通过脊椎(定点)旋转复位手法的治疗,可促使患椎椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,从而对突出的髓核产生周边压力,使突出物易于回纳;通过拨正偏歪棘突,椎体关节得以恢复正常(或代偿性)的解剖位置,使之与周围肌肉群相适应(即古医籍所称骨合缝”“筋入槽"),解除关节囊、黄韧带对神经根的压迫,改善椎动脉血流。此外,对合并小关节僵凝者施以旋转手法,还能松解粘连,增加活动范围,缓解疼痛在应用本疗法时,术者应先用手指触按患者脊椎,检查各相关椎体棘突位置是否正常,患椎棘旁有无压痛,其椎旁筋肉是否变厚、挛缩、剥离等,然后采用相应的整复手法进行治疗。

如对椎间盘突出症的检查和诊断,有以下四个特征:

(1)患椎棘突位置偏歪。医者用拇指做脊柱触诊时,可查知偏歪棘突的一系列体征

(2)患椎上下棘问隙一宽一窄

(3)患椎棘突旁压痛,或伴有向下肢放射痛

(4)患处棘上韧带有条索样剥离,触及钝厚,压痛明显。

凡临床具备其中一、二个特征者,即可确诊。

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一、触按检查方法

1.术者以两手拇指指腹桡侧(或只以- 手拇指亦可)呈"八”字形分布,沿患者脊柱纵轴由上至下,左右分拨按摸,以了解椎旁筋肉(棘上韧带)有无变厚、挛缩、钝厚及条索样剥离等病变情况。

2.用拇指触按患者脊椎棘突,观察其是否偏歪。在正常情况下,棘突侧缘连线应与脊柱中心线平行,各脊椎棘突上下角的连线和各棘突上下角尖的连线应与脊拄中心线重迭。棘突偏歪时,患椎棘突上下角连线偏离脊柱中心线,患椎棘突上下角尖与其上下棘突的角尖连线同中心线呈相交斜线,棘突侧缘向外成角;患椎棘旁有明显的压痛。在触按过程中,可一手触按脊椎,另一手扶持其躯体,使患者身体前屈后仰,左右旋转,以反复比较。

二、整复手法

术者以左(右)手拇指顶住患椎偏歪的棘突,用力向对侧推按,以拨正偏歪棘突;右(左)手扶持患者躯体,使脊柱逐渐屈曲,并在向棘突偏歪一-侧侧弯的情况下作顺时针或逆时针方向旋转。两手协同动作,推按一手先捺定顶住患椎棘突,在旋转的后几度用力推按,偏歪棘突复位时指可下扪及弹跳感。此外,在施行复位手法前后,还应根据患椎筋肉伤损及病变情况,分别采用分筋疏理、拿点摩揉等手法以舒筋活血

山东省济南市历城区南部山区天晴峪村

山东经筋脊整复康养基地《玄武阁》

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